Skatrisyel alopesiler, “birincil (primer)” ve “ikincil(sekonder)” skatrisyel alopesiler olarak iki ana gruba ayrılır.
Birincil (primer) skatrisyel alopesi, etiyolojisi bilinmeyen çeşitli enflamatuvar hastalıklardan oluşur. Foliküler açıklıkların kalıcı kaybına yol açar ve foliküler yapıların fibröz doku ile patolojik olarak yer değiştirmesine neden olurlar.
İkincil (sekonder) skatrisyel alopesiye, saçlı deriyi ilgilendiren tüm kütanöz enflamatuvar süreçler sebep olabilir. Oluşan enflamasyon veya hasara bağlı saç foliküllerinde kalıcı hasar meydana gelir.
Mevcut tedavi modaliteleri, lokal veya sistemik immünomodülasyon ile hastalığın ilerlemesini yavaşlatmayı veya inhibe etmeyi amaçlamaktadır. İlk seçenek tedaviler; betametazon ve klobetazol losyon veya krem gibi topikal steroidler ve intralezyonel triamsinolon asetonid’dir.
Retinoidler, hidroksiklorokin ve mikofenolat mofetil gibi sistemik immun modülatör ajanlar, hızla ilerleyen hastalıkta kortikosteroidleri desteklemek ve enflamasyonu azaltmak için kullanılabilmektedir
Primer Skarlı Alopeside Saç Ekimi Mümkün Mü?
Saç köklerinin kalıcı kaybına neden olan primer skarlı alopesiler, saç ekimi açısından uzun yıllar boyunca kontrendike kabul edilmiştir.
Ancak günümüzde, hastalık inaktif dönemdeyse ve doğru tekniklerle uygulanırsa saç ekimi bu hastalarda da etkili ve güvenli olabilir.
Saç ekimi; hastalığın remisyona girdiği yani durduğu hastalarda, kalıcı olarak kaybolan saçlar için iyi bir tedavi alternatifi olabilir.
Skarlı Alopesi İçin En İyi Saç Ekim Yöntemi Nedir?
FUE yöntemi skatrisyel alopeside altın standart saç ekim yöntemidir.
Hangi Skarlı Alopesi Hastası Saç Ekimi Adayıdır?
Hastanın sikatrisyel alopesisi aktif değilse ve yara izi saç dökülmesine neden olmuyorsa hastaya saç ekimi tedavisi yapılabilir. Şöyle sıralayabiliriz:
- Hastalık en az 12-24 ay stabil olmalı
- Dematoskopi ile yeni dökülme veya inflamasyon bulgusu olmamalı
- Gerekirse biyopsiyle aktivite dışı olduğu doğrulanmalı
Skarlı Alopeside Saç Ekiminde Başarılı Sonuçlar İçin Hangi Faktörler Önemlidir?
- Skatrisyel alopesinin tipi
- Donör saçın mevcudiyeti
- Kafa derisi gevşekliği
- Hastanın iyileşme özellikleri
- Yeterli vaskülarizasyon
- Skarın yeri
iyi sonuçlar için önemlidir.