Lazerle Siğil Tedavisi

Lazerle siğil tedavisi elektrokoter ve kriyoterapi gibi cerrahi yöntemlere alternatif olarak son yıllarda yaygın olarak kullanılmaya başlanmıştır. İyileşme süresi, yara ve yanık potansiyelinin diğer yöntemlere göre çok daha düşük olması ve etkinliği üstünlükleri arasında yer alır. Kesin tanı ve ayırıcı tanı açısından Dermatoloji uzmanı görüşü kesinlikle gerekir. Nadirde olsa çeşitli deri tümörleri ila karışabilir.

Kutanöz siğiller, HPV’nin neden olduğu iyi huylu intraepidermal tümörlerdir ve özellikle ayak tabanı (plantar) ve avuç içi (palmar) siğiller en sık görülen tiplerdir. Nadiren kendiliğinden kaybolabilseler de, özellikle plantar siğiller ağrılı ve dirençli olabilir; bu nedenle etkili tedavi önemlidir.

Lazerle siğil tedavisi nasıl etki eder?

Lazerler Fototermal etki ile hedef dokuda ısı ve koagülasyon ile etki eder. Sıcaklık arttıkça, etkiler geçici bir hipertermi ve ardından kuruma, protein denatürasyonu ve pıhtılaşması, doku pıhtılaşma füzyonu, ardından doku buharlaşması ve son olarak kömürleşmesi meydana gelebilir. 1064 nm lazer, HPV ile mücadelede etkili olduğu gösterilen hipertermik bir ortam oluşturması sayesinde siğil tedavisi için uygun bir dalga boyudur. Histolojik çalışmalar lazer ışınımından sonra siğil bölgesindeki papiller dermiste kan damarlarının pıhtılaşmasını ve tahrip olmasını göstermiştir.

Deri siğilleri yaygın siğiller (verrucae vulgaris), plantar ve palmar siğiller (verrucae plantares et palmares), düz siğiller (verrucae planae) ve gibi iyi huylu intraepidermal tümörlerdir. Bunlar arasında plantar ve palmar siğiller en sık görülen tiplerdir. Siğil teşhisi görünümüne dayanır. Kendiliğinden kaybolsalar veya uzun süreler boyunca semptomsuz kalsalar da çoğu durumda tedavi ihtiyacı vardır.

Dermatolojide dört genel görünür dalga boylu lazer grubu kullanılır: vasküler malformasyonları, hemanjiyomları, yara izlerini, foto-yaşlanmayı, proliferatif lezyonları ve epidermal pigmentli lezyonları tedavi etmek için kullanılan yeşil ve sarı lazerler; Hipertrikozis ve pigmentli ve derin venöz lezyonların tedavisinde kullanılan kırmızı ve yakın kızılötesi lazerler; yüzeysel teleanjiektazilerin tedavisi ve lezyonların fotokoagülasyonu için kullanılan düşük güçlü yeşil veya sarı lazerler, dövmeleri çıkarmak ve dermal melanositoz, ilaç hiperpigmentasyonu ve birçok pigmentli lezyonu tedavi etmek için kullanılan Q-anahtarlı lazerler.

Plantar siğiller çoğunlukla HPV-1, 2, 27, 57 tipleri ile ilişkilidir. Bu tiplerin dermis içinde derinleşen yapıları nedeniyle tedavisi diğer siğil tiplerine göre daha zordur.

Siğil Tedavisinde 1064 nm Nd:YAG Lazer:

Kutanöz siğiller, HPV’nin neden olduğu iyi huylu intraepidermal tümörlerdir ve özellikle ayak tabanı (plantar) ve avuç içi (palmar) siğiller en sık görülen tiplerdir.

Nadiren kendiliğinden kaybolabilseler de, özellikle plantar siğiller ağrılı ve dirençli olabilir; bu nedenle etkili tedavi önemlidir.

Neden 1064 nm Nd:YAG Lazer?

Nd:YAG lazeri, siğil tedavisinde selektif fototermoliz prensibiyle çalışır:

• Kan damarlarında koagülasyon → siğilin beslenmesi kesilir.
• HPV’nin bulunduğu dokuda hipertermik ortam oluşturarak virüs yükünü azaltır.
• Çevre dokuda minimal hasar oluşturur.

Histolojik çalışmalar, lazer sonrası siğil bölgesindeki damarların koagüle olduğunu açıkça göstermektedir.

Siğil Tedavisinde 1064 nm Nd:YAG Lazer: Etkili ve Güvenli Bir Yaklaşım

Lazer ile Siğil Tedavisi Aşaması Nasıldır?

Öncelikle hasta dermatolog tarafından muayene edilerek siğil lazer tedavisi açısından değerelendirilir. Ardından hastaya uygulanabilecek tedavi yöntemi ile ilgili doktoru tarafından bilgi verilir. Hasta tedaviyi kavrayıp onayı alındıktan sonra işlem uygulanır. İşlem sonrası olası riskler ve yapılması gerekenler ayrıca anlatılır.

Lazer Tedavisi Hangi Tip Siğiller İçin Daha Çok Uygulanır?

Neredeyese tüm siğil tedavilerinde Lazer kullanılabilir; ayak tabanı, el ve ayak tırnağı çevresideki siğillerde diğer siğillere göre daha iyi ve güvenli sonuçlar oluşturabilir.

Lazer Tedavisi Ağrılı mıdır?

Ayak tabanı siğillerinde genellikle işlem ağrılıdır ve lokal anesteziye ihtiyaç duyulabilir. Yassı siğiller ve küçük siğillerde genel olarak lokal anesteziye gerek kalmaz.

Lazer İşleminden Sonra Siğilde Ne Gibi Değişiklik Olacak?

Lazer işleminden sonra siğil çevresinde renkte koyulaşma ve birkaç gün süren ağrı veya rahatsızlık görülebilmesi mümkündür.

Lazer ile Siğil Tedavisi için Kaç Seans Gerekir?

Genellikle 6-8 hafta aralarla 2-3 seans yeterli olmaktadır. Gerektiği durumlarda ek seans yapılabilir.

Ne Gibi Riskleri Vardır?

Siğil üzerinde su kabarcığı ve geçici morluk oluşabilir. İşlem sonrası hasta tedavinin yapıldıgı bölgede bir hafta veya bazen daha uzun süren ağrıdan bahsedilmektedir.

İşlem Sonrasında iz Kalır mı?

Lazer tedavisi sonrası ve iyileşme prosedürü boyunca siğillerin alındıgı bölgelerde herhangi bir iz kalması beklenmez. Ancak bazı durumlarda iz kalabilir.

Lazerle Siğil Tedavisinde Tekrarlama Riski Var mıdır?

Lazer ile siğil tedavisi bir kez etkili olmuşsa daha sonradan aynı yerden çıkması beklenen bir durum değildir. Ancak siğil virüsleri bulaşıcı olduklarından başka bir bölgede daha sonradan siğil çıkma olasılığı mevcuttur. Bu sebeple siğilin tamamen iyileştiğinden emin olana kadar hastaların düzenli takip edilmesi gerekir.